脊柱侧弯分4级图解2种评估方式内含9个方法

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坐姿不正、站立不正、走路不稳、驼背托胸、肩高肩低、O型腿、扁平足、骨盆错位,这些都有可能与脊柱侧弯有关!

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正常的脊柱形状

脊柱是人体的中轴。 它由26块椎骨、关节囊和韧带、周围的肌肉、椎间连接组成一个链状结构,活动自如,支撑力强。

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分为颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨5个区域,共33节,其中颈椎7节,胸椎12节,腰椎5节,骶椎5节,尾椎4节。 骶骨和尾骨融合在一起,所以实际上只有 26 块椎骨参与了活动。

脊柱的主要功能是保护脊髓、维持身体运动和承载负荷。

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脊柱侧弯

脊柱侧凸是指脊柱在三个维度上的变形,包括冠状面、水平面和矢状面的序列异常。 也就是说,脊柱不仅会左右弯曲,还会旋转或前后突出。 需要注意的是,凹侧和凸侧的生长速度不同,肌肉紧张的程度也不同。

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根据脊柱侧弯的严重程度可分为4个等级:

脊柱侧弯10度以内的正常范围:预防+运动可以预防脊柱侧弯的发展,因为孩子的可塑性比较强,发生脊柱侧弯的风险比较大,所以要特别注意。

轻度脊柱侧弯10-20度:运动+手法矫正

20-45度中度脊柱侧弯:运动+技术+支具

45度以上:建议咨询医生,手术

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如何评估脊柱侧弯

【静态评价】

1. 姿势,后视

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患者原地行走后自然站立,治疗师由后侧自下而上进行评价。 观察患者有无扁平足、拇外翻、足跟外翻,小腿粗径是否一致,腘横纹是否在一条直线上,大腿横纹是否一致,臀横纹是否在一条直线上,骨盆、腰围、肩部、左右两侧是否对称,脊柱是否有明显的侧弯,头部的位置。

2.姿势侧视图

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从侧面观察患者的耳垂、肩峰、身体中线、膝外侧和踝关节外侧是否在一条直线上。 有无膝关节过伸,有无骨盆前倾、后倾,有无驼背、头前倾等。

3、体位正视图

正面观察患者肋骨是否外翻,锁骨高度是否一致,肚脐大小是否一致。 评估后,应使用X射线进行诊断。

【动态评价】

1. 慢慢站立并弯腰

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2.后仰测试

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双脚分开与肩同宽,身体慢慢向后倾斜,观察向后倾斜的角度是否达到45°,骨盆前侧是否超过脚尖。

3、左右侧屈试验

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双脚分开与肩同宽,双手放在裤缝处,观察两侧的侧屈程度。

4.胸椎左右旋转试验

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坐姿,双手交叉与地面平行,双手固定木棍,利用胸椎带动手臂旋转,观察两侧旋转程度,观察膝关节是否代偿。

5. 内收肌测试

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仰卧,双腿向上抬起并向两侧打开,观察患者双腿打开的宽度。

6. 臀桥测试

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可以测试臀部两侧的肌肉力量是否均衡,以及骨盆的位置。 双腿髋桥先比较髂骨两侧的位置,再比较单腿髋桥双腿的抬高。

提醒大家,如果有疑似症状,需要尽快就医,接受正规的诊断检查。 一般来说,脊柱侧凸的康复治疗方法包括:

①SET悬吊系统运动疗法

②物理治疗,包括手法治疗、矫正体操、脊柱调整等。

③ 职业治疗,包括呼吸训练、DNS治疗、日常生活中正确使用姿势等。

④平面压力分析系统

⑤下肢生物力学矫正(矫形鞋垫)辅助治疗

⑥肌筋膜动力连锁疗法,贯穿全身,全面康复